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第713页(第1页)

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  如果是在医学部外科楼,术前还会做cT和mRI检查,至不济也做个x线片,看看骨头情况,现在也是没有。

  看着小医疗箱里有的东西,顾俊悄然深吸一口气,普通止血带、几卷无菌纱布、两瓶生理盐水、缝合用的针线……

  卡洛普的解剖剪,解剖镊,解剖锤,解剖针,以及几件普通器械。

  药物上有局麻用的普鲁卡因,有止血用的血凝酶……

  东西不多,但确实有着机会,必须一次就成,不能有半点浪费。

  思索着手术方案的同时,顾俊已经拿起止血带往曹亦聪右上肢的异变末端再上一些绑住——截骨平面的位置将会就在肱骨上端下方约5cm的位置,几乎就到肩胛骨了,从外观上整只手都会被截断。

  顾俊的信心来自于刚不久才参与完成的那台右上臂截肢术,他对手术步骤、术中注意事项、术后处理和并症,都还记得清楚,现在该怎么做就怎么做。

  “血凝酶,预防出血用的。”他一边上药并给曹亦聪静注,一边有意以解释继续增强他们的信心:“手术肯定会见血,不用担心,是正常的,我会把大血管和其它血管全部结扎好,没有大出血就没有大问题。”

  王勇、李良彬闻言点头,就算明知道这是镇慰他们的话语,也还是听了自在。

  顾俊的妙手在天机局内部大名鼎鼎,野战完成手术也不是第一回了,有希望的。

  “副队,你就撑着吧。”李良彬负责用双手压着曹亦聪不断挣动的右手,顾俊在开始做皮瓣之前,让王勇先也上去一同压着,因为一旦刀锋划动异肢的皮肤,挣动的力量很可能会骤然增大几倍,甚至十倍。

  这台手术最大的难度之一,就正是这只患肢不会安稳地任人摆布,而这里又缺乏固定工具。

  不能因为事态紧急,就放弃那些精细的操作。

  即使身边有一把菜刀,顾俊也不会选择将这只患肢直接砍掉,血管不逐步处理好的话,那伤者在术中出了太多血、术后又止不住血,又未能得到输血,就根本不可能在这片异界荒野存活下来。

  所以切口及皮瓣必须做好,越高质量,越高存活率。

  顾俊给曹亦聪的右肩做了局麻,便再次拿起卡洛普解剖刀,在这恶劣的环境中开始手术。

  第五百五十五章锋利

  刀锋划破了黑硬的皮肤,有将近凝固的鲜血缓缓流出,混杂着一丝丝粘稠的黑液。

  曹亦聪一声痛叫,这只异肢骤然更加暴起,李良彬、王勇早有准备地合力按着,出倒吸冷气的嘶声。尽管两人都是高壮汉子,又尽使着力气,但还是几乎按不住,而且他们还得注意着不要被黑液溅到。

  不过他们只要付出力气、付出更大的力气,就能完成自己的任务。

  对于顾俊而言,力气却只是其中一项,还有眼力、冷静、技巧、稳定性等等。

  他是单膝跪在地上的姿势,打开的小医疗箱放在旁边,器械和药物都摆排好了。

  因为预定截骨平面距离肩胛骨只有约5cm,他设计的前后等长皮瓣很短,只是几刀,就沿着划好的切口线切开了皮肤和深筋膜。这上面的肢体组织还没有变异,皮是皮,深筋膜是深筋膜。

  但这只异肢在不断挣动,顾俊手中的解剖刀要随着它挣动造成的晃摆而作相应的变化,就像一艘小船行驶在惊涛骇浪的大海之上,不能被风暴掀翻,却要驾驭风暴。

  “这不是……我的手……”异肢在被截除,但曹亦聪得到的不是舒畅,而是另一种痛苦,向着谵妄走近。

  拉起皮瓣后,顾俊就往肱二头肌内侧寻找着肱动静脉,灰蒙的天空投下灰暗的光线,很难与无影灯媲美,他的旁边也没有一助、二助等助力,只有自己的这双手。

  左手拿着解剖镊夹住血管让其显露,右手拿过穿好了羊肠线的缝针,给血管进行双重结扎,然后再用解剖刀切断。

  汗水已然从他额头流淌,每一下都得精细完成,稍微不慎,就会造成大出血。

  李良彬看得比主刀者还要紧张,小心啊……

  他和王勇都不懂得,光线阴暗而且术区模糊的,怎么能从那堆血肉里挑着挑着,就挑出血管来了。

  还要做各种处理……但他们没有看到血流如柱的一幕,不算清晰的术区一直还能有些术野。

  而顾俊就是在这种条件下,切断了要切断的所有动静脉,再往截骨平面的近端,打了o。5%普鲁卡因做局部封闭,然后把桡神经、正中神经和尺神经也都切断,这些神经都还能自然回缩到截骨平面的近端,接着就是肌肉了。

  两名旁观的调查员看得既为顾俊心中感叹,针线活真好啊,手指真的是坚定如磐石。

  他们又同时对曹副队长越揪心起来。

  “手……不是我的手……”曹亦聪浑身的挣动更大,面部的气色接近于紫黑。

  顾俊一直都有注意着伤者的情况,不时都出言鼓励几句,或者谈上几句以检查对方的神智状态,这时候又说道:“曹副队,再坚持一下,很快就好了。现在需要你拿出意志来,没问题的。”

  曹亦聪面色不断变幻,与黑暗力量作着抗争,换作普通人早已承受不住,“砍掉它吧……砍掉……”

  手术做到这个阶段,难点已成了肌肉的切断与修剪。

  顾俊的双手已渐渐习惯了节奏,手快,刀锋更快,切断肌肉再将其连同后侧皮瓣牵向近端,尽量让残端可以呈圆柱形,那样术后安装和使用假肢会恢复得更好;刀锋再往截骨平面环形切开骨膜,然后把骨膜向远端剥离。

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