第二百四十三章 先天性髌骨脱位（第2页）

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“许医生，多少钱我们都愿意。”

“先安排住院吧，手术指征通过后，就可以手术了。”许枫安排道。

病人父母前去缴费，手术时间暂定为后天下午三点。

一晃两天过去，先天性髌骨脱位的病人送入了手术室之中。

许枫跟麻醉医生沟通了一下，先天性髌骨脱位是有三种麻醉方案的。

一种是全麻，二是基础麻醉搭配硬膜外麻醉，三是单侧的腰麻。

全身麻醉能够让病人充分的镇静、镇痛，避免应激反应。

基础麻醉和局麻，缺点就是手术过程中病人会处于清醒状态，可能会造成应激反应。

腰麻，完全就可以pass了，小孩子根本受不了。

许枫又跟家属交代了一下，考虑到小孩子年龄太小，最终选择了全麻，也是为了手术安全起见。

调整好仰卧位后，许枫在手术部位扎好了止血带。

秦雪和谢童显得有些紧张，这是他们两个第一次参与髌骨复位手术。

特别是对于秦雪来说，这个手术只在学习论文上见过。

“手术开始！”

许枫将切口标记在股骨大转子下方四厘米左右的位置，从大腿外侧开始，一直到股骨外侧上方，切口弧形越过膝关节平面之后，延伸到胫骨内踝下方。

这道切口，许枫也不敢切小，切小了不便于手术。

至于断点切，不利于病人的恢复，会留下多处疤痕，许枫选择一刀切。

没有任何停顿的完成切口，紧接着将皮下组织全部切开，小心的贴近筋膜，逐步游离出股四头肌和束带等等。

“注意看，马上到髌骨吧。”许枫怕谢童和秦雪错过，提醒了一句。

两人纷纷点头。

许枫手持手术刀，在脱位的髌骨和膝关节内外侧、胫骨内上方完成分离。

这个步骤，许枫也不敢分神。

髌骨的分离，只需要技巧，就跟屠宰场分离骨头一样，沿着结构就能水到渠成。

但是对于下肢的解剖结构，要有清晰的了解，手上的功力也要练得稳。

听起来简单，实行起来太难了。不然也不至于这么多医生都不敢做这台手术。

“许主任，骨胫束生了痉挛。”

“没事，反正要切除的，记住自己的手术目的，不要因小失大。”许枫提醒秦雪道。

这也是手术里面的大忌，手术其实就是一个取舍的过程，有需要的，也有要放弃的，只要能完成最后的大目标就行。

“可是痉挛的话，会影响切除难度吧。”秦雪不解道。

许枫没有说话，而是手术刀落下，将痉挛的骨胫束直接完美的切除下来，然后放置到病人脚边的托盘处。

秦雪顿时陷入了沉默，就这个胫束的切除，就够自己学好久了。

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